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source: http://www.flickr.com/photos/sparkleglowplug/84425443/

看完第一篇,也許你會有點疑惑...

老年人口越來越多,又跟長期照護有甚麼關係呢?

這就要從老年人的健康狀況開始說起

 

隨著年紀增長,身體機能本來就會逐漸退化

加上過去生活幾十年來壞習慣(不運動、吸菸、營養不均衡...)

或誤食真黑心食物(沒錯!真黑心就是真的會害你生病的那些)等的長期累積

各種慢性病在老年人身上相當常見

包括癌症、糖尿病、痛風、高血壓、中風、慢性阻塞性肺病(COPD)、腎臟病、憂鬱、失智症…blablabla

許多人甚至同時有2種以上,稱為多重慢性病

 

根據健保的資料

45-64歲中壯年,每3.6人有1人有慢性病

65歲以上老年人,2人就有1人有慢性病

(參考資料:台灣慢性病人醫療利用之探討—以慢性腎臟病、糖尿病及高血壓為例 我是摘錄這篇的前言~想看詳細點可以參考它的參考文獻)

根據國民健康署2007年的調查

有近九成老年人至少患有1種慢性病,七成患有2種,五成患有3

(參考資料:7成老年人口罹患多重慢性病)

你能想像嗎?

2個老年人就有1個有慢性病(以國健署的資料來說是10個就有9…)

而且還有很大可能有兩種以上!!!

 

慢性疾病容易造成身體或心理功能變差

日常生活能力下降或喪失(可概略稱為失能)

進一步影響心理情緒以及與他人互動(交朋友或social)的能力

生活品質也就隨之下降

為了避免這些結果一步步惡化、交互影響,甚至威脅到生命

長期照護就是必要的一個應對方法

(補充知識:老年人跌倒也和慢性病同樣是容易導致失能的一大因素)

 

到底甚麼是長期照護呢?

根據吳淑瓊老師引述國外長照學者Kane, Kane和Ladd的定義

長期照護是指對具有長期功能失常(身體或心智)或困難的人的照顧,

對他們提供一段時間的持續性協助;

協助恢復受損的功能、維持既有的功能,或幫助他們的日常生活活動

所以!!!這邊要特別提醒一件事情

長期照護不是老年人的專利

任何人(0~死亡)只要因為任何原因導致持續需要別人的照護

都屬於長期照護的個案

 

說了那麼多,台灣人到底有多少人需要長期照護呢?

我看過很多以各種方法進行的推估研究

數字不太一樣,但都顯示我國有很嚴重的長期照護需求

舉行政院主計總處的一篇專題分析結果來說

2010年底常住人口中需要長照的民眾有47萬5千(占2.1%)

較2000年增加40.4%

尤其65歲以上老年人占約31萬,十年增加70.4%

越老的人口失能情形越嚴重

此外,有長照需求的人往往是需要常常就醫的一群

如果長照再沒有辦法好好照顧他們,只會讓我們的醫療體系(健保)負擔更沉重

 

總而言之,康才是一切的解藥

但面對已經不再健康導致失能的民眾

提供他們符合需求、負擔得起的長期照護

便是我國要加緊腳步努力的方向!

 

預告:下一篇將介紹目前主要的幾種長期照護模式 

 

*延伸閱讀:

誰需要長期照顧?慢性疾病擴張的討論 

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