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上次談到了長期照護的重要性以及我國逐漸增長的需求
這篇要介紹長期照護服務的三種主要模式
分別是社區(居家)式、機構式、特殊式
其實過去許多公衛人學到的應該是居家式、社區式、機構式三種
但居家式和社區式這兩種其實是可以相輔相成、共同執行的良好模式
因此本篇參考台灣長期照護專業協會的分類
以社區(居家)、機構、特殊三種模式向大家分別介紹
一、社區(居家)模式
讓長照需求者留在自己熟悉的生活環境(即家中與所在的社區)接受服務。
依服務內容可大致分成下列三種：
1.居家照「護」：留在家中接受由專業人士提供的照「護」，如：護理(包含醫師、護理人員)、復健、營養評估服務等。
2.居家照「顧」：由照顧服務員至家中提供照「顧」，著重日常生活所需，如：協助沐浴、打掃、陪同就醫、散步等；另外，送餐至家中或定點及電話問安也屬於這類服務。
3.日間照護：對於日常生活能力還OK的個案，可能因白天家中無其他家人可陪伴，可選擇白天到日間照護中心接受照顧、復健，亦可與其他個案一同參與活動，晚上再回到家中與家人同住，可減少獨自待在家中的風險，也可減輕家人負擔。
二、機構模式
長照需求者24小時居住在長期照顧機構，接受照護與照顧服務。
依據失能狀況及所需服務程度的不同而有不同機構類別，包含護理之家、長照機構、養護機構、安養機構、榮民之家。
三、特殊模式
除了上述兩種模式，還有包含針對失智症患者提供的照護型態，以及如音樂療法、懷舊療法等特殊治療方式；其實這些都可在社區(居家)式或機構式中使用，能達到更好效果。
哪一種模式比較好呢？
其實這需要許多因素綜合考量，例如個案情況、居家環境、是否有家人照顧...
若實在沒有頭緒，可連絡全國各縣市的長期照護管理中心
與照管專員充分詢問、討論後再做出最適合的決定
若社區(居家)式和機構式對於個案及家屬都是可行模式的話
我個人建議以社區(居家)式為優先考量
原因有以下兩點：
1.長照機構像醫院為人口密集空間，容易發生機構內感染
2.在家裡住較舒適、自在，不會有住院的感覺，又有家人、鄰居的陪伴與支持
若家人無法一直照顧
可考慮剛剛提過的日間照護，讓長照需求者在白天的時候去社區中心和大家一起生活，晚上再回家
另外也可考慮「喘息服務」，是提供照顧者休息的機會，以減輕照顧壓力
以上是三大類長期照護服務模式，
下一篇將介紹目前我國長期照護的主要政策(今年要進入尾聲的)─「我國長期照顧十年計劃」。
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